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临床医学专业

2015-4-2 15:51:07

局部麻醉

一、考试要求

1.了解局部麻醉药的作用机制。
2.理解局部麻醉药的给药方法及特点。

二、考试知识
1.局部麻醉药的作用机制
局部麻醉的作用机制是可以促使神经细胞膜Na+通道内侧闸门关闭,阻止Na+内流,影像膜的除极化,使动作电位不能产生,抑制神经冲动的产生和传导,产生局部麻醉的作用。
2.局部麻醉药的给药方法及特点
普鲁卡因:
局部麻醉作用对粘膜的穿透力弱,一般不用于表面麻醉。
局部封闭,缓解发炎或损伤部位的症状。
有过敏反应,用药前做皮肤过敏试验。
利多卡因:
局部麻醉作用具有显效快、作用强而持久、粘膜的穿透力强及安全范围大的特点。由于其扩散力强而快,麻醉范围不宜控制,一般不用于蛛网膜下腔麻醉。
抗心律失常
3.卡丁因粘膜穿透力强,主要用于表面麻醉。因毒性大,易吸收,一般不用于浸润麻醉。
4.布比卡因作用持续时间在常用麻醉药中最长,对粘膜穿透力较小,不适用于表面麻醉。


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